糖尿病足是由糖尿病血管和神經(jīng)病變引起的，它的典型表現(xiàn)為足部潰瘍、壞疽。嚴(yán)重的糖尿病足由于潰爛長期不能愈合，往往需要截肢。糖尿病足形成時(shí)，患者除有糖尿病神經(jīng)病變、周圍血管病變外，多還伴有心臟、肝臟、腎臟、胃腸道甚至肺功能顯著損傷，如糖尿病足病變的進(jìn)一步發(fā)展，感染的消耗、壞死組織吸收的負(fù)擔(dān)，患者多由于糖尿病消耗結(jié)合胃腸道攝入不良，又會(huì)加重主要生命器官的負(fù)擔(dān)，患者病情發(fā)展迅速。即使患者截肢后，這些受損的器官功能恢復(fù)也較少，如果得不到適當(dāng)?shù)闹委煟罱K多因?yàn)樾难芑蚰I臟功能衰竭死亡。

糖尿病足是糖尿病控制不良的惡果，它的發(fā)生是以糖尿病神經(jīng)和血管病變?yōu)榛A(chǔ)的。首先，因?yàn)榘l(fā)生了神經(jīng)病變，神經(jīng)的保護(hù)性反射作用消失，患者受到傷害也可能渾然不覺，這就必然容易造成各種嚴(yán)重的損傷。其次因?yàn)榘l(fā)生了血管病變，下肢缺血，營養(yǎng)不良，所以損傷一旦發(fā)生就很難愈合。另外，病情控制差的患者抵抗力也往往較弱，容易發(fā)生感染，這又使得傷口往往會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，并逐漸發(fā)展至壞疽。

糖尿病足護(hù)理；

腳部循環(huán)不好的患者 可以經(jīng)常短時(shí)間地抬高下肢，如每小時(shí)抬高數(shù)分鐘左右，每天堅(jiān)持腳與腿部運(yùn)動(dòng)，也可以改善局部的循環(huán)。如果因病不能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，則可以在床上活動(dòng)腳和腳趾，作上下左右或環(huán)形繞圈活動(dòng)，也可以試著用腳尖踮著站立。坐位時(shí)，不要將一條腿壓在另一條腿上，或是將膝蓋壓膝蓋，這樣不利于血液循環(huán)。

腳部發(fā)生腫脹或感染 應(yīng)及時(shí)休息，直至痊愈。如果繼續(xù)走路，可能促使病情加重與發(fā)展。經(jīng)常在水平位抬高患肢，可以改善血液循環(huán)，促進(jìn)愈合。

患有甲癬或足癬 容易引起皮膚裂傷。甲癬與足癬應(yīng)請(qǐng)?？漆t(yī)生治療，自己不要隨便用藥，因?yàn)橐恍┥虡I(yè)性藥品對(duì)皮膚有較大的刺激性。

有汗腳的糖尿病足患者 可撒些中性、無刺激性的粉劑或淀粉于腳趾間，也可撒在鞋內(nèi)或襪子內(nèi)。勤換鞋襪也是辦法之一，最好每天中午換一次鞋子與襪子。

腳部的保護(hù) 除每日洗腳外，還要注意腳趾甲的清潔與修剪。修剪腳趾甲時(shí)要直剪，切勿彎剪，以免剪破甲床引發(fā)感染；也不要挖掘腳趾甲周圍的軟組織，以免感染。

修剪腳趾甲后，應(yīng)銼平邊緣銳利或突起部分，以免刺傷鄰近的腳趾。長入肌肉內(nèi)的腳趾甲可能引起感染，如果趾甲很堅(jiān)韌并有畸形或增厚，應(yīng)去請(qǐng)醫(yī)生幫助處理。

具體護(hù)理操作練習(xí)請(qǐng)參照糖尿病足護(hù)理模型進(jìn)行教學(xué)訓(xùn)練！