該術(shù)難度系數(shù)比單一的減重術(shù)高，從手術(shù)時(shí)間來(lái)看，袖狀胃切除術(shù)需要40分鐘左右，胃旁路術(shù)需要90分鐘，而腹腔鏡袖狀胃旁路術(shù)則需要兩個(gè)半小時(shí)。手術(shù)復(fù)雜意味著風(fēng)險(xiǎn)增大，因而對(duì)醫(yī)生的要求也比較高。精準(zhǔn)腹腔鏡袖狀胃旁路術(shù)的關(guān)鍵操作是在原來(lái)袖狀胃切除的基礎(chǔ)下，保留幽門(mén)，向遠(yuǎn)端測(cè)量上端空腸25cm，使用腔鏡直線型切割吻合器在此處橫斷空腸，再?gòu)目漳c遠(yuǎn)斷端向遠(yuǎn)側(cè)測(cè)量150cm，以絲線定位。空腸近斷端與遠(yuǎn)斷端以遠(yuǎn)150cm定位處以絲線縫合固定，在兩腸段對(duì)系膜緣處各作一切口，行空腸空腸側(cè)側(cè)吻合，吻合口約6cm。最后在結(jié)腸下切開(kāi)系膜根部切開(kāi)小口，將袖狀胃從結(jié)腸下穿過(guò)，用絲線將空腸斷端遠(yuǎn)端側(cè)方與袖狀胃在幽門(mén)下斷端絲線固定，行端側(cè)吻合。

減重手術(shù)用于治療糖尿病的方法越來(lái)越受青睞，而常用減重手術(shù)有腹腔鏡胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等。腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)的原理是利用腹腔鏡技術(shù)沿胃大彎方向保留幽門(mén)以上2-4cm以上胃竇部，沿胃長(zhǎng)軸切除胃的大部，切除全部胃底，使殘余的胃呈“袖狀”。而胃旁路術(shù)是一種改變腸道結(jié)構(gòu)、關(guān)閉大部分胃功能的手術(shù)，手術(shù)將胃部分為上下兩個(gè)部分，較小的上部和較大的下部，然后截?cái)嘈∧c，重新排列小腸的位置。

胃袖狀切除術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于不改變胃腸道的生理狀態(tài)，不干擾食物的正常消化與吸收過(guò)程。而胃旁路術(shù)則是通過(guò)改變食物經(jīng)過(guò)消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收，使胰島素抵抗因子分泌減少而達(dá)到治療肥胖并糖尿病的功效。精準(zhǔn)腹腔鏡袖狀胃旁路術(shù)作為新型的治療肥胖并糖尿病術(shù)式，既有袖狀胃切除術(shù)保留幽門(mén)的優(yōu)點(diǎn)，又具有胃旁路術(shù)改變食物的消化路徑，達(dá)到治療肥胖并糖尿病的功效。可謂是相得益彰，各取所長(zhǎng)。即使短時(shí)間內(nèi)降糖的不會(huì)很快，但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)看來(lái)，效果較單一的減重手術(shù)更好更持久。

希望醫(yī)學(xué)發(fā)展努力奮斗，為醫(yī)學(xué)技術(shù)更添更多更優(yōu)秀的治療技術(shù)！