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手術前后處理

手術可分為三大類;

急癥手術其目的是挽救生命或阻止病情的惡化和并發(fā)癥的發(fā)生,時間緊迫,這時要多聽醫(yī)生的勸告。
限期性手術這是指一些疾病可暫緩一較短時間(幾天至二、三個星期),以便進行必要準備工作的手術,矯正體內暫存的生理紊亂和異常。而病人在這段準備時間里要休息好,睡眠好,增加營養(yǎng),以保證手術的安全進行。
擇期性手術 這是指為那些在幾個月內病情不會變化或加重而病家或醫(yī)生可以選擇被認為方便的時間和病人體力較好的條件時進行的手術。有吸煙習慣者暫禁煙。
在手術前,負責醫(yī)生會一起討論,寫出術前報告并復核化驗報告和各種輔助檢查的結果。手術前要按照手術區(qū)的范圍剃去毛發(fā),清潔皮膚,驗好血型,必要時備好血,做好普魯卡因和青霉素皮膚過敏試驗。除急癥手術外,禁食12小時,以免麻醉時嘔吐和手術后腹脹,手術前晚灌腸1次或服通便藥,可以減少氣脹。
一般在有發(fā)熱、感冒、皮膚感染或女病人行經期間暫停擇期性手術。
去手術室前排空小便,取下假牙,貴重物品、手表和飾物等交家屬保管。
手術后處理 回病室后,一般取平臥位,硬膜外麻醉或腰麻者暫時去枕頭4~6小時。術后第二天可抬高床架,采用半臥位,這樣有利于呼吸和進食。除非有特殊醫(yī)囑,術后可進流質或半流質飲食,以清淡為主。有嘔吐或惡心感時,暫停進食。胃腸道手術后,應禁食幾天,以后由流質逐漸過渡到正常飲食,術后體力的恢復主要靠食補,應選擇易消化的高蛋白食品,不忌嘴,不必要的輸血或白蛋白注射液并無益處。腹部手術病人能進食流質者,可吃蘿卜湯(清煮),有助于排氣而減輕氣脹。
術后6~8小時要排尿,如有困難時請醫(yī)生處理。麻醉作用消失后,若有切口疼痛,不要大聲喊叫或呻吟,否則吞入空氣反致腹脹不適,不能忍受時可用止痛藥,但不宜過多。
術后早期活動,可先在床上活動腕肘和膝踝部,慢慢翻身,作深呼吸動作,這樣有利于呼吸循環(huán)的暢通,促進傷口的愈合。若有各種引流管的病人,在床上活動時要防止其滑脫。隨著病情的好轉,可早日下床大小便和在室內行走。術后暫禁煙,以免咳嗽而致傷口裂開,也可減少肺部感染性并發(fā)癥。
手術后處理重點在于觀察病情、術后癥狀的處理和并發(fā)癥的預防。如有不適癥狀,一不緊張,二要反映,以便醫(yī)生取得第一手資料。

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點擊次數(shù):  更新時間:2015/05/11  【打印此頁】  【關閉
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